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政府各部門共同拉開藥品價格治理大網

欄目:行業資訊 發布時間:2019-01-10

政府各部門開始牽手出擊,一張由衛計委、發改委、人社等多部門編織劍指藥品價格的綿密大網,正徐徐張開。

近日,國家發展改革委印發了《關于在全國開展藥品價格專項檢查的通知》(發改價監〔2016〕1101號),部署各級價格主管部門在全國范圍內開展藥品價格專項檢查工作。專項檢查從2016年6月1日開始,至2016年10月31日結束,檢查的范圍是藥品生產經營企業、醫療機構、疾病預防控制中心、血站、藥品集中招標采購平臺、藥品采購機構以及相關行業協會的價格行為。重點檢查價格出現異常波動的原料藥、藥品品種,集中力量解決群眾和企業反映強烈的問題。

通知強調,各級價格主管部門要嚴格落實“雙隨機、一公開”,在有舉報必查、有線索必查的基礎上,對檢查對象進行隨機抽查,并及時公布抽查情況及結果。要加大宣傳力度,及時對外公布查處案件,充分利用12358價格監管平臺,鼓勵社會共同參與規范藥品價格行為。要廣泛召開藥品價格行為提醒告誡會,對于檢查中發現的共性、普遍性問題,要重點進行提醒告誡,要求相關企業、醫療機構等引以為戒。對情節嚴重、性質惡劣的典型案件,要查處一起,曝光一起,形成強有力震懾,切實維護藥品市場公平競爭秩序,促進藥品市場價格保持合理水平,保障人民群眾合法權益。

前幾年,藥品價格往往由政府定價(指導價)、出廠價、批發價、藥品中標零售價、藥品中標價等價格體系組成。這其中,價格監管的“多頭并進”卻令人不解。物價部門負責制定政府定價(指導價)、藥品中標零售價及藥品價格監管,衛生部門則負責制定藥品投標限價,而最終牽頭確定藥品中標價格。這種帶有強烈的行政審批與管理二合為一的價格運行機制,嚴重制約了藥品監管體制改革進程。

2013年3月,李克強總理在十二屆全國人大一次會議上承諾,本屆政府任期內要削減國務院部門行政審批事項1/3以上。三年來,國家把簡政放權作為改革的“先手棋”、“當頭炮”,義無反顧地向縱深推進。體現在藥品價格領域,可以看到,國家有關部門陸續下發了涉及“推進藥品價格改革”、“加強藥品市場價格行為監管”、“廢止藥品價格”等相關的通知。

而近一年多以來,各地物價部門則實行了角色轉換,從價格監管向價格治理。力求從重從嚴約束藥品市場交易行為。寧夏、陜西、福建、湖南等省市,先后通過組織藥商開展藥品價格政策提醒告誡會、發布價格政策提醒告誡函、及啟動定期藥品市場巡查和專項檢查等活動,對醫療機構、配送批發企業、零售藥店、血站、疾控中心、藥品集中采購平臺等單位進行專項檢查。

去年8月26日,國家發展改革委辦公廳發函,建議安徽省責令蚌埠市衛計委改正相關行為,并對安徽省藥品集中采購中是否還存在其他違反《反壟斷法》排除限制競爭行為,從總體上予以清理規范。時隔2個多月,國家發改委再度發文,對四川和浙江兩省在藥品集中采購中存在涉嫌違反《反壟斷法》、濫用行政權力排除限制競爭行為進行調查。

而去年5月份全國藥價放開后,據消息,當時國家發改委就已經制定了一批重點監測品種,預計480個,涉及千家藥企。而到了7月份,《關于加強藥品價格重點監測及有關問題的通知》(征求意見稿)則廣泛流傳,與上一次的內容相比,最大變化在于監測對象由480個品種變為270個,并且做出了監測遴選依據、范圍及數據來源等相關情況的介紹。通過品種分析,可以看到,重點監控領域為專利、獨家產品、市場銷量大臨床使用頻次高以及社會關注度高的藥品。

由此我們可以看到,醫藥領域的價格管理,已經逐步開始轉型,由事前審批為主向過程監管為主進行轉型,由分散治理向聚焦治理進行轉型。雖然藥價進行了放開,但價格的放開并不意味著政府部門對價格的放任不管,一方面,簡化市場準入程序,最大程度地激活企業發展的動力,另一方面,通過省級藥品集中采購、物價部門開展藥品交易監管、國管平臺數據互聯互通的方式,定期將價格信息進行公開、公示,也體現了價格治理的透明與規范。

作為監管部門,在《反壟斷法》這一尚方寶劍的指引下,“誰打破市場秩序、破壞正常經營環境,對誰就會進行處罰”,從而防止市場惡意操作,既不能讓藥企“降價而死”,也會堅決制止藥價“沖上云霄”。

以前的政府部門基本屬于“無事不登三寶殿”。但隨著國家對藥品價格的高度關注,政務信息各掃門前雪的一片孤島、不對稱的政府信息時代已經一去不復返,在當今國家大力倡導“信息交互”和政府信息公開化、透明化、打通政府部門“最后一公里”路障的同時,政府部門也開始主動走出家門,左右攜手,牽手出擊,一張由衛計委(藥品集中采購)、發改委(物價局)(價格調查)、人社(醫保支付標準談判)等多部門編織劍指藥品價格的綿密大網,正徐徐張開。

不難看出,未來的藥品價格交易管理體系,將是在強調政府責任的同時,充分發揮社會各界專業化團體、協會、藥企的作用,從而形成政府與社會各界協同共治的市場管理體系。這套體系的規范建立與運行,必將形成市場主體誠信經營的良好氛圍,并逐漸地形成陽光開放、充分競爭、合理有序的藥品價格市場生態環境。


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